
• 职称:主任医师
• 执业机构:应急总医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 肾移植、膀胱癌根治、肾癌根治、变性手术、微创手术,复杂性尿道断裂、先天性尿道下裂、前列腺增生,前列腺炎、不育、精索静脉曲张的微创手术等,及泌尿外科各种常见疾病
描述问题: 肾移植后尿少的原因有哪些
医生回复:
肾移植后尿少可能由多种原因引起,如排斥反应、肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物副作用等。
1. 排斥反应:这是肾移植后常见的严重并发症,会影响肾脏功能,导致尿少。
2. 肾前性因素:包括低血压、低血容量、心力衰竭等,影响肾脏的血液灌注,进而导致尿量减少。
3. 肾性因素:如原有肾脏疾病复发、移植肾的急性肾小管坏死等。
4. 肾后性因素:如尿路梗阻、输尿管狭窄等。
5. 药物副作用:某些免疫抑制剂如他克莫司、环孢素等,可能影响肾功能,导致尿少。
总之,肾移植后尿少的原因较为复杂,需要综合患者的具体情况进行详细检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。