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副教授
副主任医师
• 职称：副主任医师 / 副教授
• 执业机构：广东药科大学附属第一医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 肾移植、微创肾镜治疗肾巨大鹿角形结石、腹腔镜全膀胱切除、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺切除术等高难度手术
小便细小的原因有哪些
2025-02-03 02:42:31
描述问题： 小便细小的原因有哪些
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医生回复：
小便细小可能由多种原因引起，如前列腺增生、尿道狭窄、泌尿系统结石、神经源性膀胱、泌尿系统肿瘤等。
1. 前列腺增生：前列腺体积增大，压迫尿道，导致尿流受阻，出现小便细小。可通过药物如非那雄胺、坦索罗辛等治疗，严重时需手术。
2. 尿道狭窄：多因外伤、炎症等导致尿道管腔变窄。治疗方法包括尿道扩张、尿道内切开术等。
3. 泌尿系统结石：结石阻塞尿路，影响尿液排出。小结石可通过多喝水、运动自行排出，大结石可能需要体外碎石或手术取石。
4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，导致排尿异常。治疗需针对病因，同时进行膀胱功能训练。
5. 泌尿系统肿瘤：肿瘤压迫或阻塞尿路。治疗取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。
总之，小便细小可能是多种疾病的表现，若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。