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教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 1、泌尿生殖系统肿瘤、结石、炎症、梗阻、畸形 2、男性性功能障碍等疑难杂症的诊治 3、泌尿外科微创技术,包括经尿道前列腺电切汽化术和等离子双极切割术、输尿管镜下钬激光、尿道狭窄冷刀切开术、经皮肾镜碎石术和腹腔镜手术 4、女性压力性尿失禁的悬吊术治疗
小便下面疼痛的原因有哪些
2025-02-01 15:05:34
描述问题： 小便下面疼痛的原因有哪些
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医生回复：
小便下面疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、外阴炎、前列腺炎等引起。
1. 尿道炎：多因细菌感染，炎症刺激尿道黏膜，导致疼痛。患者常有尿频、尿急等症状。治疗以抗感染为主，常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 膀胱炎：细菌侵袭膀胱引发炎症，出现下腹疼痛、排尿异常。治疗包括使用抗生素如头孢克洛、磺胺嘧啶等，同时要多喝水。
3. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜，引起疼痛，还可能伴有血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术治疗。
4. 外阴炎：外阴炎症可波及尿道口，导致疼痛，多与卫生习惯不佳有关。需保持外阴清洁，局部使用红霉素软膏等。
5. 前列腺炎：炎症导致前列腺充血、肿胀，引起疼痛。治疗包括使用抗生素如环丙沙星，以及α受体阻滞剂如坦索罗辛等。
总之，小便下面疼痛的原因多样，若疼痛持续或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。