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主治医师
• 职称：主治医师
• 执业机构：重庆医科大学附属第一医院-泌尿科
• 擅长疾病： 临床医疗主要从事泌尿系结石及肿瘤的治疗;教学主要有重医大五年制及七年制本科教学、研究生和规培生的临床带教，科研方向主要是泌尿系肿瘤的发病机制及基因治疗
小孩膀胱肿大的原因有哪些
2025-01-30 22:14:24
描述问题： 小孩膀胱肿大的原因有哪些
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医生回复：
小孩膀胱肿大可能由多种原因引起，如膀胱炎、膀胱结石、先天性膀胱结构异常、神经源性膀胱功能障碍、泌尿系统肿瘤等。
1. 膀胱炎：多由细菌感染导致，常见致病菌有大肠杆菌等。患儿会有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主，常用药物有头孢克洛、阿莫西林、头孢呋辛等。
2. 膀胱结石：与代谢异常、营养不良等有关。可引起排尿中断、疼痛。小结石可通过多喝水排出，较大结石可能需要手术治疗。
3. 先天性膀胱结构异常：如膀胱憩室，是膀胱壁局部向外膨出形成的囊袋。可能需要手术修复。
4. 神经源性膀胱功能障碍：多因神经系统疾病影响膀胱神经支配，如脊髓脊膜膨出。治疗重点在于改善神经功能和膀胱管理。
5. 泌尿系统肿瘤：较为少见，但也可能导致膀胱肿大。需要进一步检查明确肿瘤性质，采取手术、化疗等综合治疗。
总之，小孩膀胱肿大的原因多样，一旦发现应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取针对性的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。