
• 职称:主任医师 / 硕士研究生导师
• 执业机构:粤北人民医院-泌尿外二科
• 擅长疾病: 泌尿外科微创手术和泌尿系肿瘤等疑难杂症诊治:率先开展多种泌尿外科腹腔镜手术(包括肾癌根治术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等)、B超定位微创经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、经尿道前列腺剜除术等微创手术。
描述问题: 膀胱出现肿块的原因有哪些
医生回复:
膀胱出现肿块的原因较多,常见的有膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱外伤等。
1. 膀胱炎:细菌感染导致膀胱黏膜炎症,长期炎症刺激可引起局部组织增生形成肿块。治疗通常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。
2. 膀胱结石:结石长期刺激膀胱壁,可能导致局部组织增生形成肿块。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要手术治疗。
3. 膀胱肿瘤:分为良性和恶性。良性肿瘤如乳头状瘤,恶性肿瘤如膀胱癌。其发病与吸烟、长期接触化学物质等因素有关。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
4. 膀胱憩室:膀胱壁局部向外膨出形成的囊袋,憩室内尿液潴留可能导致肿块。一般无症状时无需治疗,有症状时可能需要手术。
5. 膀胱外伤:严重的外伤可能导致膀胱壁血肿,表现为肿块。治疗需根据损伤程度,可能包括止血、抗感染、手术修复等。
总之,膀胱出现肿块的原因多样,一旦发现应及时就医,进行详细的检查,如膀胱镜、超声、CT 等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。