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咳嗽时出现尿失禁是什么原因
2025-01-29 00:55:07
描述问题： 咳嗽时出现尿失禁是什么原因
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医生回复：
咳嗽时出现尿失禁，可能由多种因素引起，如盆底肌肉松弛、泌尿系统感染、激素水平变化、神经系统疾病、腹部压力增加等。
1. 盆底肌肉松弛：女性在分娩、年龄增长等情况下，盆底肌肉支持力量减弱，容易在咳嗽等腹压增加时出现尿失禁。
2. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致膀胱敏感度增加，引起尿失禁。
3. 激素水平变化：尤其是绝经后的女性，雌激素水平下降，可能影响尿道和膀胱的功能。
4. 神经系统疾病：例如脑卒中等影响神经控制的疾病，可能导致排尿反射异常。
5. 腹部压力增加：长期慢性咳嗽、肥胖等导致腹部压力持续较高，超出了尿道括约肌的控制能力。
总之，咳嗽出尿的原因较为复杂。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿动力学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。