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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：中国人民解放军第四六四医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 在性功能障碍，生殖系统炎症治疗方面也颇有建树，长期保持与国内泌尿学专家的交流，在几十年的临床经验中，总结出一套独特的治疗方法。能够熟练解决本专业重大、疑难问题。
晚上膀胱不舒服的常见原因有哪些
2025-01-28 10:13:41
描述问题： 晚上膀胱不舒服的常见原因有哪些
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医生回复：
晚上膀胱不舒服可能由多种原因引起，如膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、膀胱癌、神经源性膀胱等。
1.膀胱炎：多由细菌感染导致，炎症刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛，晚上也会感觉膀胱不适。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.膀胱结石：结石摩擦刺激膀胱壁，可出现疼痛、排尿中断等症状。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需手术治疗。
3.前列腺增生：增生组织压迫尿道和膀胱，导致排尿困难、尿不尽，夜间症状可能加重。治疗药物有非那雄胺、坦索罗辛等。
4.膀胱癌：早期症状不明显，随着病情发展，可出现血尿、尿频、尿急等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
5.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，引起排尿异常。治疗需针对病因，同时可能配合药物如溴吡斯的明等。
总之，晚上膀胱不舒服可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。