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副教授
副主任医师
• 职称：副主任医师 / 副教授
• 执业机构：苏州大学附属第一医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 微创技术（腹腔镜和内镜）治疗泌尿系结石和泌尿系肿瘤，以及泌尿外科常见病和多发病的诊断与治疗。
滴尿的原因有哪些
2025-01-28 03:01:00
描述问题： 滴尿的原因有哪些
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医生回复：
滴尿可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道括约肌功能障碍等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵袭泌尿系统，导致炎症，引起尿频、尿急、滴尿等症状。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。
2. 前列腺增生：前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难、尿滴沥。治疗药物包括坦索罗辛、非那雄胺等。
3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉不自主收缩，出现尿急、尿频、滴尿。可选用托特罗定、索利那新等药物。
4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。治疗需针对原发病，并可能使用米拉贝隆等药物。
5. 尿道括约肌功能障碍：括约肌功能异常，无法有效控制尿液排出。治疗方法包括物理治疗、手术等。
总之，滴尿可能由多种原因导致，若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。