尿痛通常由哪些原因导致- 柯大夫在线

副主任医师

• 职称：副主任医师

• 执业机构：广东省妇幼保健院-小儿泌尿外科

• 擅长疾病： 1、小儿疝气/鞘膜积液腹腔镜微创手术； 2、隐睾腹腔镜微创手术； 3、门诊包皮手术（局麻手术，无需住院）； 4、隐匿性阴茎专科； 5、肾积水、重复肾、膀胱输尿管反流等腹腔镜微创手术（已开展新生儿期＜小于28天＞肾积水腹腔镜微创手术，3个月内膀胱输尿管反流腹腔镜微创手术，3个月内重复肾腹腔镜微创手术）； 6、尿道下裂专科； 7、胎儿泌尿外科/产前诊断外科（胎儿镜手术）; 8、睾丸、膀胱、肾肿瘤微创手术； 9、小儿夜遗尿专科诊治。

尿痛通常由哪些原因导致

2025-01-27 21:18:30

描述问题：尿痛通常由哪些原因导致

医生回复：

尿痛可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎、膀胱癌、外伤等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵袭泌尿系统，引发炎症，常见的有尿道炎、膀胱炎。患者除了尿痛，还可能有尿频、尿急等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 尿路结石：结石刺激尿路黏膜，导致尿痛。小结石可通过多喝水、多运动自行排出，大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 前列腺炎：前列腺发生炎症，可引起尿痛，还可能伴有会阴部疼痛、排尿困难等。治疗药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺等。
4. 膀胱癌：肿瘤侵犯尿路，造成尿痛，还可能有血尿。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
5. 外伤：尿道受到外力损伤，也会出现尿痛。需根据损伤程度进行处理，如清创、缝合等。
总之，尿痛的原因较为复杂，如果出现尿痛症状，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

医生说

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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？

膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。

如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？

如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。

膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？

膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。