
• 职称:副主任医师 / 教授
• 执业机构:复旦大学附属华山医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 腹腔镜、输尿管镜(硬镜和软镜)、经皮肾镜和经尿道电切镜等治疗前列腺癌、膀胱癌、肾癌和肾上腺肿瘤、泌尿系结石和前列腺增生。
描述问题: 射精后肛门痛是何原因
医生回复:
射精后肛门痛可能由多种因素引起,如精囊炎、前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、肛门疾病等。
1.精囊炎:精囊发生炎症时,射精过程中的肌肉收缩可能刺激周围组织,导致肛门疼痛。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。
2.前列腺炎:前列腺的炎症可使射精相关的肌肉和神经受到影响,引发肛门疼痛。治疗药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪、环丙沙星等。
3.附睾炎:附睾发炎会影响射精功能,造成肛门部位的牵涉痛。常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.精索静脉曲张:精索内静脉回流不畅,可能在射精时引起不适,波及肛门。一般需要手术治疗。
5.肛门疾病:如肛裂、痔疮等,在射精时肛门肌肉收缩可能加重疼痛。可使用痔疮膏、栓剂等治疗。
总之,射精后肛门痛的原因较为复杂。如果出现这种情况,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。