
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:江门市中心医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 肾移植、肾上腺腹腔镜技术、前列腺增生、前列腺炎,泌尿系结石、泌尿系肿瘤及泌尿系先天性疾病的诊断与处理。
描述问题: 膀胱萎缩的成因有哪些
医生回复:
膀胱萎缩的原因较为复杂,常见的有长期慢性膀胱炎、神经源性膀胱功能障碍、膀胱结核、膀胱肿瘤以及先天发育异常等。
1. 长期慢性膀胱炎:炎症反复刺激膀胱壁,导致膀胱壁纤维化、弹性降低,进而引起膀胱萎缩。例如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等。
2. 神经源性膀胱功能障碍:神经系统病变影响膀胱的神经支配,使膀胱肌肉收缩无力,长期可导致膀胱容量减小和萎缩。如脊髓损伤、糖尿病性神经病变等。
3. 膀胱结核:结核菌侵袭膀胱,引起膀胱壁的炎症和破坏,最终可能导致膀胱萎缩。
4. 膀胱肿瘤:肿瘤侵犯膀胱壁,造成膀胱结构和功能受损,引发膀胱萎缩。
5. 先天发育异常:部分人由于先天膀胱发育不良,存在结构缺陷,易出现膀胱萎缩。
总之,膀胱萎缩的原因多样,一旦出现尿频、尿急、尿失禁等相关症状,应及时就医,进行尿常规、超声、膀胱镜等检查,以明确病因,并在医生的指导下采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。