
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:佛山市中医院-外三科(泌尿外科)
• 擅长疾病: 擅长复杂泌尿外科疾病诊治,前列腺疾病诊治和泌尿系肿瘤、结石治疗。泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病治疗。
描述问题: 泌尿口疼痛的原因有哪些
医生回复:
泌尿口疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、尿道口损伤等引起。
1. 尿道炎:多由细菌感染所致,常见致病菌有大肠杆菌等。炎症刺激尿道口,导致疼痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 膀胱炎:细菌通过尿道上行感染膀胱,引起炎症,除了尿道口疼痛,还会有下腹疼痛、尿液浑浊等表现。可应用头孢克洛、磺胺嘧啶等药物。
3. 尿路结石:结石在尿路移动时,可能损伤尿道黏膜,引发疼痛。小结石可通过多喝水、多运动排出,大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 前列腺炎:前列腺发生炎症,可放射至尿道口引起疼痛,还会有会阴部坠胀、排尿异常等。常用药物有环丙沙星、坦索罗辛等。
5. 尿道口损伤:如外力摩擦、性生活过于剧烈等导致尿道口损伤,也会引起疼痛。一般通过保持局部清洁、避免刺激来促进恢复。
出现泌尿口疼痛不要忽视,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,明确病因后在医生指导下进行治疗。同时要注意多饮水,保持尿道口清洁。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。