
描述问题: 排尿困难是什么原因造成的
医生回复:
排尿困难可能由多种原因引起,如泌尿系统梗阻、神经源性问题、药物副作用、心理因素、某些全身性疾病等。
1. 泌尿系统梗阻:常见的有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等。前列腺增生时,增生的腺体压迫尿道,导致排尿不畅。尿道狭窄多因外伤或炎症引起。膀胱结石可能阻塞尿道内口,影响尿液排出。
2. 神经源性问题:如脊髓损伤、糖尿病引起的神经病变等,会影响控制排尿的神经,导致排尿功能障碍。
3. 药物副作用:某些药物如抗组胺药、抗胆碱能药等,可能会抑制膀胱收缩,引起排尿困难。
4. 心理因素:焦虑、紧张等不良情绪可能导致膀胱肌肉紧张,影响正常排尿。
5. 全身性疾病:例如严重的肾功能衰竭,肾脏产生尿液减少,也可能出现排尿困难。
总之,排尿困难的原因较为复杂,若出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,如泌尿系统超声、尿流动力学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。