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主任医师
• 职称：主任医师
• 执业机构：复旦大学附属中山医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 长期从事泌尿外科和肾移植的临床和研究工作，对泌尿外科肿瘤、结石、感染、前列腺增生及肾移植的诊治均具有丰富经验，尤其在肾移植手术、术后患者管理、亲属肾移植和泌尿外科肿瘤等方面。
忍尿不住的原因有哪些
2025-01-16 17:08:00
描述问题： 忍尿不住的原因有哪些
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医生回复：
忍尿不住，即尿失禁，可能由多种原因引起，如盆底肌肉松弛、神经系统疾病、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、腹部压力增加等。
1. 盆底肌肉松弛：常见于产后女性或老年女性，因盆底支持结构减弱，导致控尿能力下降。
2. 神经系统疾病：如中风、帕金森病等，影响神经对膀胱的控制。
3. 泌尿系统感染：炎症刺激膀胱，使其敏感性增加，容易出现尿失禁。
4. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉不自主收缩，引起尿急和尿失禁。
5. 腹部压力增加：例如肥胖、长期慢性咳嗽、重体力劳动等，导致腹压过高，超过尿道阻力，引发尿失禁。
尿失禁可能由多种因素单独或共同作用导致。如果出现尿失禁症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。