
• 职称:副主任医师 / 副教授
• 执业机构:北京协和医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。
描述问题: 男性后腰右侧疼痛的原因有哪些
医生回复:
男性后腰右侧疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、胆囊炎、泌尿系统感染等引起。
1. 腰肌劳损:长期重体力劳动或不良姿势可导致腰部肌肉损伤,出现疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。
2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经,引起腰部疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、物理治疗,疼痛严重时可口服塞来昔布、依托考昔等。
3. 肾结石:结石在肾脏内移动或阻塞肾盂输尿管连接处,可引发疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 胆囊炎:胆囊炎症刺激可导致右侧腰背部放射性疼痛。治疗以抗感染、解痉止痛为主,常用药物有头孢呋辛、山莨菪碱等。
5. 泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等,炎症刺激引起疼痛。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等进行治疗。
总之,男性后腰右侧疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。