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膀胱梗阻的成因有哪些
2025-01-10 14:46:42
描述问题： 膀胱梗阻的成因有哪些
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医生回复：
膀胱梗阻的发生通常与多种因素有关，如前列腺增生、膀胱结石、膀胱肿瘤、神经源性膀胱、尿道狭窄等。
1. 前列腺增生：这是导致膀胱梗阻的常见原因之一。随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，引起排尿困难，进而导致膀胱梗阻。
2. 膀胱结石：结石在膀胱内可能阻塞尿道内口，造成尿液排出受阻，引发膀胱梗阻。
3. 膀胱肿瘤：当肿瘤生长在膀胱颈部或三角区时，会阻塞尿液流出通道，导致梗阻。
4. 神经源性膀胱：神经系统疾病如脊髓损伤、糖尿病神经病变等，影响膀胱的正常收缩和排尿功能，可造成膀胱梗阻。
5. 尿道狭窄：因炎症、外伤等原因导致尿道狭窄，使尿液排出不畅，也会引起膀胱梗阻。
总之，膀胱梗阻的原因较为复杂，需要通过详细的检查，如超声、膀胱镜等，明确具体病因，以便制定合适的治疗方案。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。