
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:佛山市第二人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 1989年开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术(TUR);1995年开展输尿管镜检及气压弹道碎石、取石术(URL);1997年开展经皮肾微穿刺造瘘碎石、取石术(PCNL);能熟练实施本专业大型或疑难病例的复杂手术。有5000例TUR及3000例URL、PCNL临床经验。
描述问题: 哪些因素会导致尿失禁
医生回复:
尿失禁的发生可能由多种原因引起,如盆底肌肉松弛、神经系统疾病、泌尿系统疾病、某些药物副作用以及心理因素等。
1. 盆底肌肉松弛:常见于多次分娩、年龄增长等,导致盆底支持结构减弱,控尿能力下降。
2. 神经系统疾病:像脑卒中、帕金森病等,影响神经对排尿的控制。
3. 泌尿系统疾病:例如膀胱炎、尿道炎等炎症刺激,或者尿路结石、前列腺增生等梗阻性疾病。
4. 药物副作用:某些抗抑郁药、降压药等可能影响膀胱功能,导致尿失禁。如阿米替林、氢氯噻嗪、硝苯地平。
5. 心理因素:长期的焦虑、紧张等不良情绪,可能引起神经功能紊乱,导致尿失禁。
总之,尿失禁的原因较为复杂,若出现尿失禁症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。