
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:北京中医药大学东直门医院-泌尿科
• 擅长疾病: 特长:肝—肾联合移植、胰—肾联合移植、胰岛细胞移植,对移植免疫生物学有着深刻理解。
描述问题: 男性尿路疼痛的原因有哪些
医生回复:
男性尿路疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等引起。
1.尿道炎:多由细菌、支原体、衣原体等病原体感染所致。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。
2.膀胱炎:通常是细菌通过尿道上行感染引起。除了尿路疼痛,还可能有下腹疼痛、血尿等。治疗药物包括阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。
3.前列腺炎:分为急性和慢性,与病原体感染、免疫异常等有关。常有会阴部疼痛、排尿异常。治疗可选用环丙沙星、多西环素、坦索罗辛等。
4.尿路结石:结石刺激尿路黏膜导致疼痛。根据结石大小和位置,治疗方法有多喝水自行排出、体外冲击波碎石、手术取石等。
5.泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,早期症状可能不明显,随着病情进展出现疼痛、血尿。治疗需根据肿瘤情况选择手术、化疗、放疗等。
男性出现尿路疼痛应引起重视,及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。