柯大夫在线 > 问答
教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：佛山市第二人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿外科疾病的微创腔镜手术治疗，精于经尿道前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤等离子电切术、微创经皮肾取石术、输尿管镜气压弹道碎石术。
排尿没力的原因有哪些
2025-01-07 21:20:20
描述问题： 排尿没力的原因有哪些
-
医生回复：
排尿没力可能由多种原因引起，如前列腺增生、神经源性膀胱、尿道梗阻、膀胱肌肉功能减退、药物副作用等。
1.前列腺增生：前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿困难、无力。这是中老年男性常见的原因。
2.神经源性膀胱：神经系统疾病如糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响膀胱神经控制，引起排尿无力。
3.尿道梗阻：尿道狭窄、结石等阻塞尿道，使尿液排出不畅，出现排尿无力。
4.膀胱肌肉功能减退：长期憋尿、慢性膀胱炎等可能导致膀胱肌肉收缩力下降。
5.药物副作用：某些抗组胺药、抗胆碱能药等可能影响膀胱平滑肌收缩，导致排尿无力。
总之，排尿没力可能由多种因素造成。如果出现这种情况，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，如泌尿系统超声、尿流动力学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。