
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:中国人民解放军南部战区总医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 临床经验丰富。在下尿路疾病、性分化异常、小儿泌尿生殖系疾病尤其在尿道外科的临床和科研方面有突出成绩。对尿道下裂的矫治有独到的特长和见解。
描述问题: 尿道出现血丝的原因有哪些
医生回复:
尿道出现血丝可能由多种原因引起,如尿道炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、外伤以及全身性疾病等。
1. 尿道炎:尿道黏膜发生炎症,导致黏膜充血、水肿,容易出现血丝。常见致病菌有大肠杆菌、链球菌等。治疗通常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,同时要多喝水,注意休息。
2. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时可能损伤尿道黏膜,引起出血。小结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长过程中可能侵犯血管导致出血。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
4. 外伤:尿道受到外力撞击或器械损伤,会引起尿道出血。需要根据损伤程度进行处理,轻度损伤可自行恢复,严重损伤需手术修复。
5. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等,凝血功能异常也可能导致尿道出血。治疗主要针对原发病,改善凝血功能。
总之,尿道出现血丝可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。