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主任医师
• 职称：主任医师
• 执业机构：中国人民解放军第八五医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 诊治范围包括肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤，泌尿系结石病，泌尿系畸形、创伤，前列腺增生、尿道狭窄等。特别重视对疾患的个体化分析，恰当掌握手术指征和预后判断。
尿不出尿不尽的原因有哪些
2025-01-03 19:08:10
描述问题： 尿不出尿不尽的原因有哪些
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医生回复：
尿不出尿不尽可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱、泌尿系统肿瘤等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵袭尿路，导致炎症，引起尿频、尿急、尿不尽等症状。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 前列腺增生：前列腺体积增大，压迫尿道，影响排尿。治疗方法包括药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等；严重时可能需要手术。
3. 尿路结石：结石阻塞尿路，造成排尿困难。小结石可通过多喝水、多运动排出，大结石可能需体外碎石或手术取石。
4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。治疗需针对病因，可能采用药物、膀胱训练或手术。
5. 泌尿系统肿瘤：肿瘤压迫或阻塞尿路。早期可手术治疗，晚期可能需综合治疗。
出现尿不出尿不尽的情况应及时就医，进行相关检查，如尿常规、B 超等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。