
• 职称:主任医师
• 执业机构:惠州市中心人民医院-泌尿外科一区
• 擅长疾病: 泌尿系肿瘤(前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾上腺肿瘤等)及泌尿系结石(肾结石、输尿管结石)的微创手术治疗,尤其在腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾膀胱癌根治术、微创经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术等有丰富的诊疗经验。
描述问题: 膀胱俞疼痛的常见原因有哪些
医生回复:
膀胱俞疼痛可能由多种原因引起,如膀胱炎、膀胱结石、泌尿系统感染、肌肉劳损以及腰椎间盘突出等。
1. 膀胱炎:膀胱内壁发生炎症,可导致膀胱俞疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主,常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 膀胱结石:结石刺激膀胱黏膜,引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要手术治疗。
3. 泌尿系统感染:除了膀胱炎,尿道炎、肾盂肾炎等也可能引发,除疼痛外,还可能有发热、腰痛等表现。治疗使用抗生素,如环丙沙星、磺胺嘧啶等。
4. 肌肉劳损:长期不良姿势或过度劳累导致局部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。
5. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,可能导致膀胱俞区域疼痛,同时可能伴有下肢麻木、疼痛。治疗包括物理治疗、药物治疗,严重时需手术,药物如甲钴胺、双氯芬酸钠等。
总之,膀胱俞疼痛的原因多样,若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。