
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:天津医科大学总医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 腹腔镜微创手术治疗泌尿系统疾病,特别是肾上腺肿瘤(原发醛固酮增多症,Cushing’s 综合征,嗜铬细胞瘤等各种肿瘤),肾癌根治术,肾癌部分切除术等。以及泌尿系统肿瘤的诊治包括:肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,前列腺癌及睾丸癌等。
描述问题: 男性小便痛的原因有哪些
医生回复:
男性小便痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等引起。
1. 尿道炎:多由细菌感染导致,常见致病菌有淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等。患者除了小便痛,还可能有尿道口红肿、分泌物增多等症状。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
2. 膀胱炎:通常是细菌通过尿道上行感染所致。除了尿痛,还会有尿频、尿急、下腹部疼痛。治疗以抗感染为主,比如阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等药物。
3. 前列腺炎:可分为急性和慢性。炎症刺激会引起尿痛,还可能伴有会阴部疼痛、性功能障碍等。常用药物有环丙沙星、多西环素、坦索罗辛等。
4. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜可导致尿痛,还可能出现血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
5. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤侵犯尿路时会引起疼痛。早期一般以手术治疗为主,晚期可能需要放疗、化疗等综合治疗。
男性出现小便痛应引起重视,及时到正规医院进行检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。切不可自行用药,以免延误病情。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。