
• 职称:主任医师 / 副教授
• 执业机构:复旦大学附属金山医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 各类泌尿生殖系统疾病包括性病和男子性功能障碍的诊治.各种急慢性肾功能衰竭尿毒症的肾脏移植包括亲属间肾移植以及移植前血液透析,腹膜透析治疗
描述问题: 男性小便不畅的原因有哪些
医生回复:
男性小便不畅可能由多种原因引起,如前列腺增生、尿道炎、尿路结石、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等。
1.前列腺增生:是中老年男性常见的疾病。前列腺体积增大压迫尿道,导致尿流缓慢、尿不尽等。治疗方法包括药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等;严重时可能需要手术。
2.尿道炎:多由细菌感染引起。炎症刺激尿道黏膜,出现尿频、尿急、尿痛和排尿不畅。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。
3.尿路结石:结石在尿路中可能阻塞尿液排出。根据结石大小和位置,可采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法。
4.膀胱肿瘤:肿瘤生长可能阻塞膀胱出口。治疗取决于肿瘤的分期和类型,包括手术、化疗、放疗等。
5.神经源性膀胱:神经系统疾病影响膀胱功能。治疗需针对原发疾病,并进行膀胱功能训练。
男性出现小便不畅应及时就医,通过相关检查明确原因,并在医生指导下进行规范治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。