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副教授
副主任医师
• 职称：副主任医师 / 副教授
• 执业机构：江苏省第二中医院-肛肠专科
• 擅长疾病： 中西医结合治疗各类肛肠疾病。尤其对环状混合痔、复杂性肛瘘等肛肠疾病有独到见解和独特疗法。
拉大便时出血的原因有哪些
2024-11-28 07:14:42
描述问题： 拉大便时出血的原因有哪些
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医生回复：
拉大便时出血可能由多种原因引起，如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。
1.痔疮：是常见的肛肠疾病。内痔或混合痔常因排便时痔核破裂出血，表现为便后滴血或喷射状出血。可通过调整饮食、外用痔疮膏等治疗，严重时需手术。
2.肛裂：肛管皮肤破裂形成的裂口。排便时干硬粪便损伤裂口，引起出血，伴有疼痛。治疗包括保持大便通畅、局部坐浴、涂抹药膏等。
3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症导致肠道黏膜受损出血。需抗炎治疗，常用药物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。
4.肠道息肉：息肉表面黏膜较脆弱，排便时摩擦易出血。一般通过肠镜下切除息肉。
5.肠道肿瘤：肿瘤组织破溃出血，常为持续性，还可能有大便习惯改变等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
总之，拉大便出血可能是多种肛肠或肠道疾病的表现，若出血频繁或出血量较大，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
医生说
视频
怎么缓解结直肠癌患者放化疗后的不良反应
结直肠癌放化疗常见的毒副反应及其应对方法有：1.恶心呕吐，需在化疗后给予患者止呕药；2.腹泻，需注意补水，用收殓剂减少腹泻的发生；3.部分患者手麻脚麻，应避免接触冷的物体，如喝冷饮；4.一些患者无法察觉的毒副反应，如白细胞和血小板减少，需定期回医院复查；5.肝功能异常转氨酶升高，需定期抽血化验。
直肠癌放疗后一直拉肚子怎么办
直肠癌患者放疗早期拉肚子属于正常现象，此时肿瘤会出现局部水肿引起大便次数增多，同时产生肠粘膜损伤。患者可以服用思密达等收敛剂或减少肠道蠕动的易蒙停来缓解症状，但无法完全缓解。患者的心理教育非常关键，应让其明白腹泻为正常现象，会随放疗急性毒性消失和肿瘤退缩使症状缓解。
直肠癌患者的饮食要注意什么
直肠癌患者术后需根据自身感受调整饮食，因为直肠癌患者饮食和结肠癌相似，其术后肛门附近会出现吻合口，大便可能会出现不正常。因此要少吃易拉肚子的食物，根据自己的饮食习惯来控制大便不产生过多尴尬的气体。从营养学角度分析，饮食干净卫生即可。