尿痛尿不尽可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺疾病、尿路结石、泌尿系统肿瘤、神经源性膀胱等。

1. 泌尿系统感染：这是导致尿痛尿不尽的常见原因之一。当细菌、支原体、衣原体等病原体侵入泌尿系统，引起尿道炎、膀胱炎时，炎症刺激膀胱和尿道黏膜，导致尿频、尿急、尿痛和尿不尽感。常见的致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。治疗通常需要使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等，同时要多喝水，促进排尿，以冲洗尿道。

2. 前列腺疾病：对于男性来说，前列腺增生和前列腺炎都可能引起尿痛尿不尽。前列腺增生时，增生的腺体压迫尿道，导致排尿困难、尿不尽。前列腺炎则会因炎症刺激引起类似症状。治疗方法包括药物治疗（如坦索罗辛、非那雄胺等）和生活方式调整。

3. 尿路结石：结石在尿路中移动或嵌顿，可损伤尿路黏膜，引起疼痛和排尿异常。较小的结石可能通过多喝水、运动和药物（如排石颗粒）辅助排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等治疗。

4. 泌尿系统肿瘤：膀胱癌、肾癌等肿瘤，随着肿瘤的生长，可能阻塞尿路，导致尿不尽和尿痛。此类情况通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

5. 神经源性膀胱：神经系统疾病，如糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等，影响膀胱的神经支配，导致膀胱功能障碍，出现尿不尽和尿痛。治疗重点在于控制原发疾病，并采取康复训练和药物治疗（如溴新斯的明）来改善膀胱功能。

总之，尿痛尿不尽可能是多种疾病的表现，需要综合症状、体征、实验室检查和影像学检查等进行明确诊断。一旦出现这些症状，应及时到正规医院就诊，以便尽早明确原因并进行针对性治疗。