牛奶咖啡斑是一种常见的皮肤色素沉着性疾病，表现为淡褐色至深褐色的斑块，边界清晰，形状不规则。其形成与多种因素有关，如遗传因素、神经纤维瘤病、系统性疾病、紫外线照射以及药物影响等。
1. 遗传因素：部分患者的牛奶咖啡斑是由于遗传基因的突变导致。例如，神经纤维瘤病Ⅰ型患者常伴有牛奶咖啡斑，这是由于基因突变引起神经嵴细胞发育异常所致。
2. 神经纤维瘤病：这是一种常见的遗传性疾病，患者身上可出现多个牛奶咖啡斑，同时还可能伴有神经纤维瘤、眼部异常等症状。
3. 系统性疾病：某些系统性疾病如结节性硬化症、奥尔布赖特综合征等，也可能出现牛奶咖啡斑。
4. 紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线可刺激皮肤黑色素细胞，增加色素沉着的风险，从而导致牛奶咖啡斑的形成。
5. 药物影响：部分药物可能影响体内的色素代谢，进而引发牛奶咖啡斑。
总之，牛奶咖啡斑的形成原因较为复杂。如果发现身上出现较多或较大的牛奶咖啡斑，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查以明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。