月经呈咖啡色可能由多种因素导致，如内分泌失调、妇科炎症、宫寒、气血不足、子宫内膜病变等。

1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经颜色异常。常见的内分泌疾病如多囊卵巢综合征等。治疗上可能需要使用激素类药物调整，如炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等。

2. 妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等妇科炎症，可能引起子宫内膜炎症反应，影响月经血的排出和颜色。治疗通常需要根据具体炎症类型选择抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。

3. 宫寒：女性体质虚寒，或经期受寒，导致经血凝滞，出现咖啡色月经。调理方法包括注意保暖，避免食用生冷食物，可适当服用温经散寒的中药，如艾附暖宫丸。

4. 气血不足：身体虚弱，气血化生不足，经血运行不畅。可通过饮食调理，多吃补气血的食物，如红枣、桂圆等，也可在医生指导下服用八珍益母丸等药物。

5. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会影响子宫内膜的正常结构和功能。可能需要通过宫腔镜检查和治疗，必要时进行刮宫术。

月经呈咖啡色可能是多种原因共同作用的结果。如果这种情况持续出现或伴有其他不适症状，如腹痛、经量异常等，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。