胳膊上出现红斑可能由多种原因引起，如皮肤过敏、感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、皮肤肿瘤等。

1. 皮肤过敏：当皮肤接触到过敏原，如某些化妆品、金属饰品、花粉等，可能会引发过敏反应，导致胳膊上出现红斑。此时往往还伴有瘙痒、红肿等症状。治疗上可使用氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等抗过敏药物。

2. 感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致胳膊上长红斑。例如，丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的，表现为片状红斑，伴有发热、疼痛。治疗常需使用抗生素，如青霉素、头孢呋辛等。

3. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病，也可能在胳膊上出现红斑。这类疾病通常还会伴有其他系统的症状，如发热、关节疼痛等。治疗可能需要使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。

4. 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，可能导致皮肤出现红斑。需要针对原发病进行治疗，如输注血小板、化疗等。

5. 皮肤肿瘤：某些皮肤肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，早期也可能表现为红斑样改变。通常需要手术切除，并根据情况进行放疗、化疗等综合治疗。

总之，胳膊上出现红斑的原因较为复杂。如果红斑持续不消退或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。