耳垂附近起疙瘩，可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤、疖肿等原因引起。

1. 皮脂腺囊肿：耳垂部位的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺的排泄管堵塞，皮脂逐渐淤积，就可能形成皮脂腺囊肿。表现为局部的圆形肿物，质地中等，边界清晰，可推动，一般无明显疼痛。治疗上，如果囊肿较小且无感染，可暂时观察。若囊肿较大或反复感染，通常需要手术切除。

2. 淋巴结肿大：当耳部周围组织发生感染，如中耳炎、外耳道炎等，耳周的淋巴结会反应性肿大。肿大的淋巴结质地较硬，活动度良好，可有压痛。治疗需要针对原发病进行，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等）控制感染。

3. 脂肪瘤：是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤。多表现为柔软、可推动的肿块。一般生长缓慢，无明显症状。较小的脂肪瘤无需治疗，较大的或影响美观、有压迫症状的脂肪瘤可手术切除。

4. 纤维瘤：由纤维结缔组织异常增生形成，质地较硬，生长缓慢。通常无自觉症状，治疗以手术切除为主。

5. 疖肿：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。局部表现为红肿、疼痛的硬结，中央可有脓头。早期可热敷，外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等），若形成脓肿，需切开引流。

耳垂附近起疙瘩的原因较多，如果发现耳垂附近有疙瘩，且长时间不消退或伴有疼痛、红肿等症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并采取相应的治疗措施。