尿道瘙痒可能由多种因素引起，包括尿道炎、外阴炎或阴道炎的蔓延、泌尿系统结石、局部过敏反应、寄生虫感染等。

1. 尿道炎：尿道炎是导致尿道瘙痒的常见原因之一。尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起；非淋菌性尿道炎则多由支原体、衣原体等感染所致。患者除了尿道瘙痒，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上，淋菌性尿道炎常用头孢曲松钠、大观霉素等药物；非淋菌性尿道炎可选用阿奇霉素、多西环素等。

2. 外阴炎或阴道炎的蔓延：女性如果患有外阴炎或阴道炎，炎症可能蔓延至尿道口，引起尿道瘙痒。例如霉菌性阴道炎，由念珠菌感染引起。治疗时，局部可用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等。

3. 泌尿系统结石：当泌尿系统存在结石时，可能刺激尿道黏膜，导致瘙痒感。较小的结石可通过多喝水、多运动等方式促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。

4. 局部过敏反应：使用某些刺激性的清洁产品、内裤材质不合适或接触过敏原，可能引发局部过敏，出现尿道瘙痒。此时需要避免接触过敏原，必要时可服用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。

5. 寄生虫感染：如滴虫感染，也会导致尿道瘙痒。治疗通常使用甲硝唑等药物。

总之，尿道瘙痒的原因较为复杂，如果出现这种症状，且持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。切勿自行用药，以免延误病情。