判断腺样体肥大，通常可从症状表现、检查方法、面容特征、睡眠情况以及生长发育等方面进行考量，包括鼻塞、打鼾、张口呼吸、腺样体面容、睡眠呼吸暂停、生长迟缓等。
1. 症状表现：腺样体肥大最常见的症状是鼻塞、流涕，睡觉时打鼾、张口呼吸。严重时可出现呼吸暂停，引起睡眠不安、多梦易醒。还可能有耳部症状，如听力下降、耳鸣等。
2. 检查方法：常用的检查包括鼻咽部侧位 X 线片、鼻咽镜检查。X 线片可观察腺样体的大小和形态；鼻咽镜能直接看到腺样体的情况，如表面是否光滑、有无充血等。
3. 面容特征：长期腺样体肥大可能导致腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。
4. 睡眠情况：孩子睡眠时频繁翻身、憋气、惊醒，白天困倦、注意力不集中，都可能提示腺样体肥大。
5. 生长发育：腺样体肥大影响孩子的生长激素分泌，导致生长迟缓、身材矮小，还可能影响智力发育。
总之，腺样体肥大的判断需要综合多方面的因素。如果孩子出现上述相关症状，应及时到正规医院就诊，通过专业的检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。