支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，通常是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和纤维化，导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，引起支气管持久扩张。支气管扩张能否治疗取决于多种因素，如病情严重程度、患者的整体健康状况、治疗的及时性和有效性等。一般来说，通过综合治疗，多数患者的症状可以得到控制和改善，但难以完全治愈。

1. 病情评估：需要对患者的病情进行详细评估，包括症状的严重程度、肺部病变的范围和性质等。通过胸部高分辨率 CT 等检查，了解支气管扩张的具体情况，为制定治疗方案提供依据。

2. 控制感染：感染是导致支气管扩张症状加重的常见原因。常见的致病菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。治疗感染通常需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，但具体用药应根据药敏试验结果选择。

3. 清除气道分泌物：促进痰液排出有助于减轻症状和控制感染。可以通过体位引流、拍背、雾化吸入等方法，帮助患者排出痰液。

4. 止血治疗：如果患者出现咯血，需要进行止血治疗。轻度咯血可使用卡巴克络、云南白药等；中重度咯血可能需要使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物，必要时还可能需要进行支气管动脉栓塞术。

5. 改善气流受限：对于有气流受限的患者，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，以缓解呼吸困难。

6. 手术治疗：对于局限性支气管扩张，经充分的内科治疗仍顽固反复发作者，可考虑手术切除病变肺组织，但手术风险较大，需要严格评估适应证。

7. 免疫调节治疗：对于某些免疫功能低下的患者，可能需要使用免疫调节剂，如胸腺肽等，以增强机体免疫力。

总之，支气管扩张的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗，注意日常生活中的护理，如戒烟、避免劳累、预防呼吸道感染等。同时，定期复查，以便及时调整治疗方案。通过综合治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制，提高生活质量。