右胸口上面疼痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、胸膜炎、肋软骨炎、肺部疾病、心血管疾病等。

1. 肌肉拉伤：在进行剧烈运动或过度用力后，胸部肌肉可能会受到损伤，导致疼痛。这种疼痛通常在活动或按压时加重，休息和热敷可缓解。治疗上，可外用云南白药气雾剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，以减轻疼痛和炎症。

2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等引起。表现为胸痛，常伴有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如细菌感染引起的胸膜炎，可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。

3. 肋软骨炎：一般认为与劳损、病毒感染等有关。疼痛多位于肋软骨部位，局部有压痛。治疗以对症为主，疼痛明显时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。

4. 肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，可能会导致右胸口上方疼痛。肺炎常有发热、咳嗽、咳痰等症状，需使用抗生素如头孢曲松钠治疗。肺结核需进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。肺癌则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

5. 心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起胸痛。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油缓解。心肌梗死病情危急，需立即就医抢救。

右胸口上面疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。