彩超报告提示胆囊壁欠光滑，可能由多种因素引起，如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、不良生活习惯等。

1. 胆囊炎：胆囊炎是胆囊壁欠光滑的常见原因之一。胆囊发生炎症时，胆囊壁会出现充血、水肿，从而在彩超检查中表现为胆囊壁欠光滑。患者可能会有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上，轻度胆囊炎可通过使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等）、利胆药物（如熊去氧胆酸）等来缓解症状。如果胆囊炎反复发作或症状严重，可能需要手术治疗。

2. 胆囊结石：胆囊内有结石时，结石刺激胆囊壁，容易导致胆囊壁欠光滑。较小的胆囊结石可能没有明显症状，较大的结石可能引起胆绞痛、腹胀等。治疗方法包括药物溶石（如鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸）、体外震波碎石、手术取石或切除胆囊等。

3. 胆囊息肉：胆囊息肉也可能导致胆囊壁欠光滑。大多数胆囊息肉为良性，但如果息肉较大（直径超过 1 厘米）或生长迅速，恶变的风险会增加。对于较小的、无症状的息肉，定期复查彩超即可。若息肉较大或有恶变倾向，通常需要手术治疗。

4. 胆囊腺肌症：这是一种以胆囊腺体和肌层增生为主的良性疾病，也会使胆囊壁欠光滑。如果没有明显症状，一般定期复查。若症状明显或怀疑有恶变，可能需要手术。

5. 不良生活习惯：长期饮酒、高脂饮食、不吃早餐等不良生活习惯，可能影响胆囊的正常收缩和排空，导致胆囊壁欠光滑。改善生活方式，如规律饮食、低脂饮食、戒烟戒酒等，有助于恢复胆囊壁的正常状态。

总之，发现胆囊壁欠光滑后，应及时就医，结合症状、体征及其他检查结果，明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，预防胆囊疾病的发生。