白带多且有异味可能是由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤等因素引起的。

1. 阴道炎：阴道炎是导致白带异常的常见原因之一。常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，白带多为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有异味，还伴有外阴瘙痒。霉菌性阴道炎由念珠菌感染所致，白带呈豆渣样或凝乳状，有异味，外阴瘙痒明显。细菌性阴道病则是由于阴道内正常菌群失调引起，白带增多，有鱼腥臭味。治疗上，滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物；霉菌性阴道炎常用克霉唑、咪康唑等；细菌性阴道病可选择甲硝唑、克林霉素等。

2. 宫颈炎：宫颈发生炎症时，也会出现白带增多、有异味的情况，可能还伴有腰骶部疼痛、性交出血等症状。治疗主要针对病原体，如淋病奈瑟菌感染可用头孢曲松钠，沙眼衣原体感染可用多西环素等。

3. 盆腔炎：盆腔发生炎症时，除了白带异常，还会有下腹疼痛、发热等表现。治疗常采用抗生素，如头孢噻肟、左氧氟沙星等。

4. 子宫内膜炎：子宫内膜发炎会导致白带增多，有异味，可能伴有下腹疼痛。治疗一般用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。

5. 恶性肿瘤：某些妇科恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌等，也可能出现白带增多且有异味的症状。这种情况需要进行详细的检查，如病理活检等，以明确诊断，并根据具体情况制定治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗等。

总之，白带多且有异味可能是多种妇科疾病的表现，需要及时到正规医院进行相关检查，如白带常规、妇科超声等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和不洁性生活。