乙肝表面抗原阴性通常意味着未感染乙肝病毒，但也可能存在其他情况，如处于感染窗口期、检测误差等。需要综合其他乙肝标志物、肝功能检查以及个人病史等来准确判断。
1. 未感染乙肝病毒：如果乙肝表面抗原阴性，且乙肝五项中的其他指标如乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体也均为阴性，同时肝功能正常，没有乙肝病毒感染的相关症状和病史，一般可认为未感染乙肝病毒。
2. 处于感染窗口期：在感染乙肝病毒后的早期，体内还未产生足够量的乙肝表面抗原，此时检测可能为阴性，但病毒已经在体内复制，后续会转为阳性。
3. 检测误差：检测过程中的操作不当、试剂问题或样本采集不规范等，都可能导致检测结果出现假阴性。
4. 既往感染已恢复：曾经感染过乙肝病毒，但自身免疫系统成功清除了病毒，产生了抗体，此时乙肝表面抗原阴性，同时可能伴有乙肝表面抗体阳性等。
5. 特殊情况：某些免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者，可能乙肝表面抗原的表达不典型，导致检测结果为阴性。
总之，乙肝表面抗原阴性不能简单地认为一定没有乙肝病毒感染，需要结合多种检查和个人情况进行综合判断。如有疑虑，应及时咨询医生，必要时进行复查或进一步的相关检查。