糖尿病患者出现手麻脚麻可能是由多种原因引起的，如长期高血糖导致的神经损伤、血管病变、颈椎腰椎问题、缺乏维生素、药物副作用等。
1. 神经损伤：长期高血糖会损害周围神经，导致神经功能障碍，引起手麻脚麻。治疗上，首先要严格控制血糖，可使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。同时，可服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。
2. 血管病变：糖尿病易引发血管粥样硬化，影响肢体血液循环，导致麻木。治疗重点是改善血管功能，应用抗血小板聚集药物如阿司匹林，以及扩张血管的药物如贝前列素钠等。
3. 颈椎腰椎问题：颈椎或腰椎的病变可能压迫神经，造成手麻脚麻。需要通过影像学检查明确诊断，轻症可通过物理治疗如牵引、按摩等缓解，严重时可能需要手术治疗。
4. 缺乏维生素：糖尿病患者可能因饮食不均衡等原因缺乏维生素 B12 等，影响神经功能。可适当补充维生素 B 族。
5. 药物副作用：某些降糖药物或其他治疗药物可能产生副作用，导致麻木。这种情况需在医生指导下调整用药。
糖尿病患者出现手麻脚麻不可忽视，应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的血糖控制，注意饮食均衡，适当运动，定期复查。