晚上睡不着的原因较为复杂，常见的包括心理因素、生理因素、环境因素、疾病因素和药物因素等。
1. 心理因素：生活中的压力、焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，容易导致大脑处于兴奋状态，难以进入睡眠。例如工作上的竞争压力、人际关系的困扰、家庭矛盾等，都可能引发心理问题，影响睡眠。
2. 生理因素：生物钟紊乱是常见的生理原因。如频繁的倒班工作、跨时区旅行等，会打乱人体正常的生物钟节律。此外，年龄增长导致的褪黑素分泌减少，也会影响睡眠质量。
3. 环境因素：睡眠环境不佳，如噪音过大、光线过强、温度不适宜、床垫和枕头不舒服等，都可能使人难以入睡。
4. 疾病因素：患有某些疾病也会导致睡眠障碍，如神经衰弱、高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、关节炎等。这些疾病可能引起身体的疼痛、不适或呼吸困难，从而影响睡眠。
5. 药物因素：某些药物的副作用可能影响睡眠，如抗抑郁药、降压药、糖皮质激素等。
总之，晚上睡不着的原因多种多样。如果长期存在睡眠问题，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和睡眠环境，有助于提高睡眠质量。