先天性心脏病可能由遗传因素、环境因素、母体因素、感染因素、药物因素等引起。
1. 遗传因素：某些先天性心脏病具有明显的遗传倾向，如家族中有先天性心脏病患者，其亲属患病的风险可能增加。常见的遗传性先天性心脏病包括法洛四联症、房间隔缺损等。
2. 环境因素：孕妇在妊娠早期接触放射性物质、化学毒物（如苯、甲醛等），可能影响胎儿心脏发育，导致先天性心脏病。
3. 母体因素：孕妇患有糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病，或在孕期营养不良、酗酒、吸烟等，都可能增加胎儿患先天性心脏病的几率。
4. 感染因素：孕妇在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等，病毒可能通过胎盘影响胎儿心脏发育。
5. 药物因素：孕妇在孕期使用某些药物，如抗癫痫药（苯妥英钠、卡马西平等）、抗抑郁药（丙咪嗪等）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤等），可能导致胎儿心脏发育异常。
总之，先天性心脏病的发生是多种因素共同作用的结果。孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质和感染源，合理用药，定期进行产前检查，以便早期发现和处理可能存在的问题，降低先天性心脏病的发生风险。