后背酸痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、脊柱疾病、内脏疾病、不良姿势、精神因素等。

1. 肌肉劳损：长时间的重体力劳动、剧烈运动或长期保持不良姿势，会导致后背肌肉过度紧张和疲劳，引起肌肉劳损，出现酸痛症状。治疗上，首先要注意休息，避免过度劳累，可通过热敷、按摩、针灸等物理疗法缓解症状。药物方面，可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。

2. 脊柱疾病：常见的有颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱炎等。这些疾病会压迫神经，导致后背放射性疼痛。治疗需根据具体病情，轻者可采取保守治疗，如卧床休息、佩戴支具、牵引等。药物治疗可选择甲钴胺营养神经、依托考昔消炎止痛。严重者可能需要手术治疗。

3. 内脏疾病：如胆囊炎、胆结石、心脏病等，有时疼痛会放射到后背，引起酸痛。对于这类疾病，需要针对原发疾病进行治疗，如胆囊炎、胆结石可能需要手术切除胆囊，心脏病则需根据具体类型进行相应的药物治疗或手术治疗。

4. 不良姿势：长期弯腰、驼背等不良姿势会使后背肌肉受力不均，引发酸痛。改善姿势是关键，同时可进行一些针对性的康复训练，如伸展运动、瑜伽等。

5. 精神因素：长期处于紧张、焦虑状态，可能导致身体肌肉紧张，出现后背酸痛。应注意调节情绪，必要时寻求心理医生帮助。

后背酸痛的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。