胆囊结石并非一定需要手术治疗，其治疗方式取决于多种因素，如结石大小、症状表现、胆囊功能、患者身体状况以及有无并发症等。
1. 结石大小：若结石较小，直径在 1 厘米以下，且无症状，通常可先观察和定期复查。但如果结石较大，超过 2 - 3 厘米，手术治疗的可能性增加。
2. 症状表现：频繁出现胆绞痛、胆囊炎等症状，严重影响生活质量，一般建议手术。若症状轻微或无症状，可保守治疗。
3. 胆囊功能：胆囊功能良好，可尝试保守治疗；若胆囊已无功能或功能很差，手术切除胆囊是较好的选择。
4. 患者身体状况：身体状况良好，能耐受手术，手术治疗的可行性较高。若患者存在严重的基础疾病，手术风险大，可能先采取保守治疗。
5. 有无并发症：如有胆囊息肉、胆囊壁增厚、胆囊萎缩等并发症，手术治疗更为必要。
总之，胆囊结石的治疗需综合多方面因素来决定。患者应及时就医，在医生的评估下选择最适合自己的治疗方案。同时，无论采取何种治疗方式，都应注意饮食调整，避免高油高脂食物，保持良好的生活习惯。