便秘大便硬拉不出来，可能由不良饮食习惯、缺乏运动、精神心理因素、肠道疾病、药物副作用等引起。

1. 不良饮食习惯：日常饮食中膳食纤维摄入不足，水分摄入过少，喜欢吃辛辣、油腻、刺激性食物等，都可能导致肠道蠕动减缓，引起便秘。建议增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，每天保证足够的水分摄入，以促进肠道蠕动。

2. 缺乏运动：长期久坐、运动量过少，会使肠道肌肉变得松弛，蠕动能力下降。应适当增加运动量，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于增强肠道的蠕动功能。

3. 精神心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，会影响自主神经功能，进而影响肠道蠕动。要学会调节情绪，保持心情舒畅，必要时可寻求心理医生的帮助。

4. 肠道疾病：如肠道息肉、肠梗阻、炎症性肠病等，会影响肠道正常功能，导致便秘。若怀疑有肠道疾病，应及时就医，进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

5. 药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药、钙剂等，可能会引起便秘。在用药期间，如有便秘症状，应及时告知医生，以便调整用药方案。

总之，便秘大便硬拉不出来是一种常见的症状，可能由多种原因引起。在日常生活中，要注意保持良好的饮食和生活习惯，适当运动，调节情绪。如果便秘症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。