ECMO 即体外膜肺氧合，主要用于为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持。李文亮医生虽使用了 ECMO，但仍不幸离世，这涉及多种复杂因素，如病情严重程度、个体差异、并发症、治疗时机以及医疗资源等。

1. 病情严重程度：李文亮医生所患疾病可能已经发展到极其严重的阶段，心肺等重要脏器功能受损严重，即使使用 ECMO 也难以完全逆转。

2. 个体差异：每个人的身体状况和对治疗的反应都有所不同。有些人可能对 ECMO 治疗的耐受性和反应较好，而对于另一些人，可能效果不佳。

3. 并发症：在疾病发展过程中，可能出现了多种并发症，如感染、多器官功能障碍综合征等，这些并发症会进一步加重病情，影响治疗效果。

4. 治疗时机：ECMO 治疗的时机也非常关键。如果在病情过于严重时才开始使用，可能已经错过了最佳的治疗窗口。

5. 医疗资源：包括医护人员的配备、设备的充足程度等。在疫情初期，医疗资源相对紧张，可能在一定程度上影响了治疗的全面性和及时性。

总之，ECMO 是一种重要的生命支持手段，但它并非万能。患者的最终预后受到多种因素的综合影响。对于重症患者，医生会尽最大努力采取各种可能有效的治疗措施，但疾病的复杂性和不确定性仍可能导致不幸的结果。