外阴长小包可能由多种原因引起，如局部感染、皮脂腺囊肿、毛囊炎、巴氏腺囊肿、外阴肿瘤等。

1. 局部感染：外阴部位卫生不佳，容易受到细菌、真菌等病原体侵袭，引发感染，形成小包。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等。治疗上通常需要使用抗生素类药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，外用药物如克霉唑乳膏等。同时，要注意保持外阴清洁干燥。

2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，继发感染时可有疼痛。较小的囊肿无需治疗，较大的囊肿可能需要手术切除。

3. 毛囊炎：毛囊受到细菌感染，出现炎症反应，表现为毛囊周围的红肿小包。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，症状严重时需口服抗生素，如头孢克洛等。

4. 巴氏腺囊肿：巴氏腺（前庭大腺）的腺管开口阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。如果囊肿较小且无症状，可定期观察；若囊肿较大或引起疼痛、性交不适等症状，可能需要行巴氏腺造口术。

5. 外阴肿瘤：较为少见，包括良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤等，恶性肿瘤如外阴癌。良性肿瘤生长缓慢，边界清楚，手术切除即可；恶性肿瘤则需要综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。

总之，外阴长小包的原因多样，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。一旦发现，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。切勿自行处理，以免延误病情。