肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病，通常难以完全治愈，但通过积极的治疗和管理，可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。其治疗效果受到多种因素的影响，如病情严重程度、患者的依从性、治疗方法的选择、是否存在并发症以及患者的基础健康状况等。

1. 病情严重程度：肺气肿的严重程度是影响治疗效果的关键因素。轻度肺气肿患者，症状相对较轻，通过戒烟、避免有害气体吸入、适当运动和药物治疗（如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等），病情可能得到较好的控制。而重度肺气肿患者，肺功能受损严重，治疗难度较大，完全治愈的可能性较小。

2. 患者的依从性：患者能否严格遵循医生的治疗建议，如按时服药、定期复查、坚持康复训练等，对治疗效果有重要影响。如果患者不配合治疗，随意停药或忽视生活方式的调整，病情可能会逐渐加重。

3. 治疗方法的选择：治疗肺气肿的方法包括药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗（如肺减容术）等。合理选择适合患者病情的治疗方法，有助于提高治疗效果。

4. 是否存在并发症：部分肺气肿患者可能同时存在慢性支气管炎、肺动脉高压、肺心病等并发症，这会增加治疗的复杂性和难度，影响治愈的可能性。

5. 患者的基础健康状况：患者本身的基础健康状况，如是否患有其他慢性疾病（如糖尿病、高血压、心脏病等）、年龄、免疫功能等，也会对肺气肿的治疗和预后产生影响。

总之，虽然肺气肿难以完全治愈，但患者不应失去信心。只要积极配合医生的治疗，改善生活方式，加强自我管理，就能够有效控制病情，减少急性发作的次数，提高生活质量，延长生存期。