慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其分级主要依据肺功能检查结果、症状的严重程度、急性加重的风险等。具体包括气流受限程度、呼吸困难症状、疾病对日常生活的影响、急性加重的频率和严重程度等方面。

1. 气流受限程度：通过肺功能检查中的第一秒用力呼气容积（FEV₁）占预计值的百分比来评估。FEV₁占预计值≥80%为轻度；50%≤FEV₁占预计值＜80%为中度；30%≤FEV₁占预计值＜50%为重度；FEV₁占预计值＜30%为极重度。

2. 症状表现：轻度患者可能仅在剧烈活动时出现呼吸困难；中度时，日常活动如爬楼梯、平地快走可能会有呼吸困难；重度时，在日常活动如穿衣、洗漱时即有明显呼吸困难；极重度时，静息状态下也可能感到呼吸困难。

3. 急性加重风险：频繁发生急性加重的患者病情往往更严重。

4. 对生活质量的影响：轻度患者生活基本不受限；中度患者部分日常活动受限；重度和极重度患者生活质量明显下降，甚至无法自理。

5. 并发症情况：如出现慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等并发症，也提示病情较为严重。

慢性阻塞性肺疾病的分级对于制定治疗方案和评估预后非常重要。患者应定期进行肺功能检查，遵循医生的治疗建议，以延缓疾病进展，提高生活质量。