TSH 偏高可能由多种因素引起，如甲状腺功能减退、下丘脑-垂体病变、碘摄入异常、药物影响以及自身免疫性疾病等。
1. 甲状腺功能减退：这是导致 TSH 偏高最常见的原因。当甲状腺不能产生足够的甲状腺激素时，垂体会通过分泌更多的 TSH 来刺激甲状腺，常见于桥本甲状腺炎等疾病。
2. 下丘脑-垂体病变：下丘脑或垂体发生病变，影响了促甲状腺激素释放激素（TRH）或 TSH 的正常分泌，如垂体瘤。
3. 碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料。碘摄入不足或过量都可能影响甲状腺功能，导致 TSH 升高。
4. 药物影响：某些药物，如锂剂、胺碘酮、磺胺类药物等，可能干扰甲状腺激素的合成或代谢，从而引起 TSH 偏高。
5. 自身免疫性疾病：除了常见的桥本甲状腺炎，其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，也可能累及甲状腺，导致 TSH 异常。
6. 其他因素：长期的精神压力、营养不良、环境毒素等也可能对甲状腺功能产生影响，间接导致 TSH 偏高。
总之，TSH 偏高的原因较为复杂。如果发现 TSH 偏高，应及时到正规医院就诊，进行进一步的检查，如甲状腺超声、甲状腺自身抗体检测等，以明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。