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脑动静脉畸形是怎样的一种疾病

2025-02-21 15:08:24

脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发育异常,由一团发育异常的病理脑血管组成,包括动脉和静脉,其间缺少毛细血管。其特点为脑血管的异常连接,导致脑血流动力学改变,引发一系列症状和潜在风险,如出血、癫痫、头痛、神经功能障碍等。

1. 发病机制:在胚胎发育期间,脑血管的形成过程出现异常,动脉和静脉未能正常形成毛细血管网,而是直接相通,形成动静脉短路。

2. 症状表现:常见症状为颅内出血,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等;癫痫发作,出现肢体抽搐、意识丧失;还可能有头痛、神经功能缺损,如肢体无力、感觉异常、语言障碍等。

3. 诊断方法:主要依靠影像学检查,如头颅 CT 可发现出血灶;头颅 MRI 有助于显示畸形血管团;脑血管造影是诊断的金标准,能清晰显示血管的异常结构。

4. 治疗选择:包括保守治疗,适用于无症状、小型且位置深在的畸形;手术治疗,直接切除畸形血管团;血管内介入治疗,通过栓塞畸形血管;放射治疗,如伽马刀,使血管内皮增生、管腔逐渐闭塞。

5. 预后情况:取决于畸形的大小、位置、治疗方法和效果等。如果治疗及时有效,预后较好;但如果发生严重出血或神经功能损害,可能会遗留不同程度的残疾。

脑动静脉畸形是一种较为复杂的脑血管疾病,需要早期诊断、综合评估,并选择合适的治疗方法,以降低并发症的风险,改善患者的预后。

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