喝酒脸红主要由以下几种原因造成：体内缺乏乙醛脱氢酶、酒精过敏、肝脏功能异常、服用某些药物、遗传因素等。
1. 体内缺乏乙醛脱氢酶：酒精进入体内后，先由乙醇脱氢酶转化为乙醛，再由乙醛脱氢酶将乙醛转化为乙酸排出体外。部分人体内乙醛脱氢酶活性较低或缺乏，导致乙醛在体内蓄积，引起毛细血管扩张，从而出现脸红。
2. 酒精过敏：有些人对酒精中的某些成分过敏，饮酒后会出现脸红、瘙痒、皮疹等过敏症状。
3. 肝脏功能异常：肝脏是代谢酒精的重要器官，如果肝脏功能不好，酒精代谢缓慢，也可能导致脸红。
4. 服用某些药物：如正在服用硝咪唑类药物（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃唑酮等，饮酒后可能会出现双硫仑样反应，导致脸红、头晕、恶心等症状。
5. 遗传因素：个体的基因差异可能影响酒精代谢相关酶的活性和表达，从而导致喝酒后容易脸红。
总之，喝酒脸红可能是多种因素共同作用的结果。如果经常出现喝酒脸红的情况，建议减少饮酒量或避免饮酒，以保护身体健康。